「邊緣型人格障礙症」的診斷準則；為何醫師沒有把我診斷出來？我是患者，為何我的症狀不像衛教文章裡的案例？

（2020-12-26修訂）

作者：李柏賢

「邊緣型人格障礙症」（Borderline Personality Disorder，簡稱BPD）的診斷標準如下：（註1）

患者自成年期早期（甚至青少年）開始，在行事作風處處可見：人際關係、自我形象和情感不穩定及明顯的衝動性，表現符合以下五種（或更多）：

我沒有生氣，因為生氣也沒用！？ 「情緒」有其功能、「感受情緒」需要練習、及「表達情緒」需要看狀況

作者：李柏賢

小甄淚眼汪汪地說起最近發生的事。原委是一直很鼓勵支持小甄的好朋友，被她發現在背後批評她。

小甄傷心地表示，當初她很孤單無助時，好朋友給予她很大的支持陪伴，到現在她還很感激，所以這件事她很過不去。

我表示可以理解她的感受，但我接著問：『妳聽到她說這些的感覺是什麼？』

甚麼是情緒失調？ 簡介8種「情緒失調」的特徵

（2020-9-16修訂）

作者：李柏賢

辯證行為治療的創建者林納涵教授認為「邊緣型人格障礙症」（Borderline Personality Disorder, 簡稱BPD）的問題核心是情緒失調。（醫師如何診斷「邊緣型人格障礙症」？　特徵二：情緒失調）

林納涵說明『情緒失調是在一般的情況下，即便個人已經盡了最大的努力，依然無法改變或調節情緒的線索、經驗、行動、語言反應和/或非語言的表達。』

「邊緣型人格障礙症」患者的兩項功課：「矯正性的情緒經驗」與「社會復健」

（2021-3-18修訂）

作者：李柏賢

小玲是一位在家接案的藝術工作者，她能力強，很得客戶的欣賞與肯定。但她長年受苦於夫妻問題，先生不想面對問題。之後她逐漸憂鬱，即便她認真服藥，仍常無心工作。她常感到空虛，孤單、與茫然。透過規律的看診，她逐漸清楚自己罹患了「邊緣型人格障礙症」。

一位「邊緣型人格障礙症」患者的心聲：『醫師，你幫不了我』！ 談「面對問題的選擇」、「改變」的困難、及「緩慢前進」的步調

作者：李柏賢

小惠是一位邊緣型人格障礙症患者，她有很嚴重的情緒失調，她常常無端地煩躁激動，暴怒下會衝動地砸毀家具，事後又感到很後悔。她感到很痛苦，常常想不開，但是她知道自己很努力地活著，總是規律地返診、取藥。

年輕時的小惠，曾經被姐姐的朋友下藥後強暴。當時的她不敢讓家人知道，她恨這個朋友，也恨男人，卻也開始輕賤自己，認為沒有人會接納真正的她了。

不知道心情為何糟？ 談「壓抑」與「潛抑」的心理機制及「邊緣型人格障礙症」的情緒脆弱

(2020-9-25修訂)

作者：李柏賢

陳小姐是邊緣型人格障礙症的患者，但她就醫的主因是失眠。看診時，她話不多，常常藥單拿了就走，有時睡眠還過得去，她也會自行斷藥。不過， 每隔一段時間，她的失眠會急速惡化，她就會過量用藥而必須提前返診。

某次，她提前返診，我關心她發生了甚麼。她眼露憂鬱，但沒有表情地說：『就突然都睡不著，我服了三倍的藥量也沒有效。』

「邊緣型人格障礙症」如何治療？ 談「優良精神醫療處置」治療模式

（2021-3-18修訂）
作者：李柏賢

小娟天生敏感，成長過程從不需父母擔心，但是她感覺父母的笑容總是朝向成績頂尖的弟弟身上。大學畢業，同班的男友苦苦懇求下，她很快嫁了，才發現等在前方的是婚姻中說不盡的苦、忍耐與委屈。她更心寒的是百般討好的男友變成了冷漠的先生。

她辛苦地拉拔三個小孩長大，不只沒有得到先生的幫忙，先生還把有限的薪水拿去賭博，小娟只能厚著臉皮跟父母和弟弟借錢來支應生活，也在小孩大一點後，透過自己的好手藝在家工作兼賣起手工藝品。也在此時她開始因憂鬱就醫。